Klinische Kodierfachkraft

GMS Medizin – Bibliothek – Informationinfo7 - MEDIEN | ARCHIVE | INFORMATIONmedinfoweb.de - Der Gesundheitsmarkt im Überblick

Krankenhaus 4.0Die Digitalisierung verändert die Gesundheitswirtschaft zunehmend. Führungskräfte, Verwaltungsangestellte und IT-Fachleute stehen vor neuen Herausforderungen. Krankenhäuser setzen verstärkt auf elektronische Patientenakten, digitale Bettenplanung oder die OP-Planung mit Künstlicher Intelligenz (KI). Sie erfassen Materialien fallbezogen und vernetzen sich mit Spezial- und Reha-Kliniken. Diese Entwicklungen erfordern eine hohe Bereitschaft zur Weiterbildung - insbesondere auf den Gebieten IT-Sicherheit und Datenschutz.

Klinische Kodierfachkräfte arbeiten meistin Büroräumenin Untersuchungs- und BehandlungsräumenSie arbeiten ggf. auchim Homeoffice bzw. mobil

Kernkompetenzen, die in diesem Beruf grundsätzlich erforderlich sind:AbrechnungBüro- und VerwaltungsarbeitenDiagnosis Related Group(DRG)-KodierungFallkodierung ICDFallkodierung OPSKrankenhausinformationssysteme - KISMedizinische DokumentationPflegedokumentationSystematisierenWeitere Kompetenzen, die für die Ausübung dieses Berufs bedeutsam sein können:DatenschutzDatenübernahme, DatenaufbereitungDatenverschlüsselung (Kryptografie)Elektronische Pflegedokumentation - ePDEntgeltsystem Psychiatrie und Psychosomatik (PEPP)Fachterminologie (medizinisch)Pflegebegutachtung (Pflegegrade 1-5)StatistikWeitere relevante Fertigkeiten und Kenntnisse:Kompetenzgruppe "Datenbanken, Datenverwaltungssysteme"

Klinische Kodierfachkräfte verschlüsseln die in Krankenhäusern oder Arztpraxen erbrachten ärztlichen und pflegerischen Leistungen, indem sie diesen spezifische Kodierungen zuweisen. Die entsprechenden Informationen über Diagnosen und durchgeführte Behandlungen entnehmen sie den Patientenakten, wie z.B. Operationsberichten, Patientenfragebögen oder Arztbriefen. Ihre Aufgaben erledigen sie im Büro am Computer - in der Regel mithilfe spezieller medizinischer Datenverwaltungssysteme. Gegebenenfalls halten sich Klinische Kodierfachkräfte auch in Untersuchungs- bzw. Behandlungsräumen auf oder begleiten die Visiten.Beim Kodieren medizinischer Daten halten sie sich genau an die bestehenden Kodierrichtlinien und Klassifikationssysteme. Sie gehen sorgfältig und gewissenhaft vor, um die Richtigkeit der Angaben und damit eine fehlerfreie Abrechnung der Leistungen zu gewährleisten. Wenn sie bei der Abrechnungsprüfung oder im Dokumentationswesen mitwirken, beweisen Klinische Kodierfachkräfte zudem organisatorisches Geschick. Im Umgang mit persönlichen und medizinischen Patientendaten ist Verschwiegenheit geboten.

Beispielhafte tarifliche Bruttogrundvergütung im Tarifbereich öffentlicher Dienst (monatlich): 3.843 € bis 4.697 €Quelle:Tarifvertrag für den öffentlichen Dienst (TVöD)Hinweis: Diese Angaben dienen der Orientierung. Ansprüche können daraus nicht abgeleitet werden.

GesundheitswesenKrankenhäuserArztpraxen für AllgemeinmedizinFacharztpraxenAuch denkbar:VersicherungenKrankenversicherungen

Arbeitgebende erwarten häufig eine Ausbildung im Gesundheitswesen und ggf. eine Weiterbildung im Bereich medizinische Kodierung.

Klinische Kodierfachkräfte finden Beschäftigungin Kliniken und Krankenhäusernin größeren ArztpraxenSie arbeiten auchbei Krankenkassen und -versicherungen

Beschäftigte in Gemeinschafts- und medizinischen Einrichtungen müssen gemäß Infektionsschutzgesetz ihre Masernimpfung oder -immunität nachweisen, wenn sie nach 1970 geboren sind.

Klinische Kodierfachkräfte unterstützen ärztliches und pflegerisches Personal bei der korrekten Dokumentation und Verschlüsselung von Diagnosen. Sie sorgen so für eine ordnungsgemäße Abrechnung von Leistungen.

Fédération Hospitalière de Francejobvectorkliniken.dekrankenhaus-stellen.demd-stellenboersemedinfoweb.deMedische VacaturebankMedizin1Medizinischer-Stellenmarkt.de

Berufsgenossenschaft für Gesundheitsdienst und Wohlfahrtspflege (BGW)Deutsche Gesellschaft f. Med. Informatik, Biometrie und Epidemiologie e.V. (GMDS)Deutscher Verband Medizinischer Dokumentare e.V. (DVMD)ver.di - Vereinte Dienstleistungsgewerkschaft

Bildschirmarbeit (z.B. Daten mithilfe von Krankenhausinformationssystemen verwalten)Arbeit in medizinischen Einrichtungen/Praxen (z.B. in Krankenhäusern oder Facharztpraxen)Arbeit in Büroräumen (z.B. Abrechnungsunterlagen vorbereiten)Beachtung vielfältiger Vorschriften und gesetzlicher Vorgaben (z.B. Kodierrichtlinien, Klassifikationssysteme und Datenschutzvorschriften)Verantwortung für Sachwerte (ordnungsgemäße Abrechnung sicherstellen, um strafrechtliche Konsequenzen abzuwenden)

Unterlagen, z.B.: Diagnosedokumentationen, Patientenakten, Patientenfragebögen, Meldebögen, Untersuchungsprotokolle, Operationsberichte, Arztbriefe, Abrechnungsunterlagen, medizinische Klassifikationssysteme (DRG-Kataloge), Kodierrichtlinien, Schulungsunterlagen, Fachliteratur, DatenschutzvorschriftenDatenverwaltungssysteme und Software, z.B.: medizinische Datenbanken, Krankenhausinformationssysteme, Statistik- und SpezialprogrammeBüroausstattung, z.B.: PC, Internetzugang, Telefon

Klinische Kodierfachkräfte übernehmen administrative Tätigkeiten im Bereich Medizincontrolling. Sie überführen Inhalte aus Patientenakten in ein maschinenlesbares Format, z.B. Diagnosen, Symptome und durchgeführte medizinische Leistungen. Das geschieht auf Basis vorgeschriebener Richtlinien. Durch diese Kodierung können Behandlungen mittels Fallpauschalen, also festgelegter Vergütungen für Leistungen im Gesundheitssystem, abgerechnet werden.

Assistent/Assistentin im Gesundheits- und SozialwesenFachangestellter/Fachangestellte für Medien- und Informationsdienste Fachrichtung Medizinische DokumentationMedizinischer Dokumentationsassistent/Medizinische DokumentationsassistentinMedizinischer Fachangestellter/Medizinische FachangestelltePflegefachmann/Pflegefachfrau (Ausbildung)

Anpassungsweiterbildung hilft, das berufliche Wissen aktuell zu halten und an neue Entwicklungen anzupassen (z.B. in den Bereichen Medizinische Dokumentation/Kodierung, Informations- und Dokumentationswesen, Abrechnung im Gesundheitswesen).Darüber hinaus kann sich der Trend zur Digitalisierung der Gesundheitswirtschaft zu einem wichtigen Weiterbildungsthema für Klinische Kodierfachkräfte entwickeln.

Weitere Berufs- und Karrierechancen eröffnen sich durch eine Aufstiegsweiterbildung (z.B. als Fachwirt/in im Gesundheits- und Sozialwesen) oder ein grundständigesStudium (z.B. im Studienfach Gesundheitsmanagement, -ökonomie).Unter bestimmten Voraussetzungen ist auch ohne schulische Hochschulzugangsberechtigung ein Studium möglich. Weitere Informationen:Zugang zur Hochschule in den einzelnen Bundesländern

ärztliche und pflegerische Behandlungen erfassen und nach festgelegten Richtlinien verschlüsselnkorrekte medizinische Dokumentation von Diagnosen und Behandlungsprozeduren prüfen und ggf. optimierenerbrachte ärztliche und pflegerische Leistungen anhand der Krankenunterlagen kodierenKodierung auf Basis der DRG-Kataloge (Diagnosis Related Groups) zur Abrechnung medizinischer Leistungen einordnen und Fallpauschalen zuweisenggf. mit ärztlichem und pflegerischem Fachpersonal Rücksprache halten und Visiten begleitenzeitnahe Abrechnung der Leistungen gewährleisten und bei der Abrechnungsprüfung mitwirkensich mit Kostenträgern, z.B. Krankenkassen, über abrechnungsrelevante Sachverhalte austauschenden ärztlichen und pflegerischen Dienst bei der Krankenaktendokumentation unterstützen und bei Bedarf Schulungen durchführenggf. bei der Durchführung von Pflegegutachten mitarbeiten

Im Folgenden werden Berufe oder Tätigkeiten genannt, die Ähnlichkeiten zum Ausgangsberuf aufweisen. Diese Berufe stellen für Bewerber eine mögliche Alternative dar. Darüber hinaus können Arbeitgeber Kräfte dieser Berufe als Alternativen für die Besetzung einer Arbeitsstelle im Ausgangsberuf in Betracht ziehen.Manche Alternativberufe umfassen nur Teiltätigkeiten des Ausgangsberufs, andere erfordern eine Einarbeitungszeit, die im Einzelfall unterschiedlich lang sein kann.Folgende unmittelbare Beschäftigungs- und Besetzungsalternativen bieten sich für den Beruf Klinische Kodierfachkraft an:Job- und Besetzungsalternativenfür die Gesamttätigkeit (i.d.R. kurze Einarbeitung):Fachangestellter/Fachangestellte für Medien- und Informationsdienste Fachrichtung Medizinische DokumentationMedizinischer Dokumentar/Medizinische DokumentarinMedizinischer Dokumentationsassistent/Medizinische DokumentationsassistentinEine Aufstellung aller möglichen Verwandtschaftsstufen findet man hier:Erläuterungen zu den einzelnen Verwandtschaftsstufen