Arztassistent/Arztassistentin / Physician Assistant (Hekim Asistanı (Physician Assistant))

Bu meslek için önemli medya kaynakları şunlardır: aerzteblatt.de, Ärzte Zeitung - Online Magazin, AWMF online - Bilimsel Tıp Portalı, DMW Deutsche Medizinische Wochenschrift, e:Med Systemmedizin, medizininfo-wundversorgung.de, MEDI-LEARN - Tıp Öğrencileri, Adaylar ve Genç Doktorlar İçin, MMW - Tıptaki Gelişmeler, MTA Dialog, PAAM-Projekt (Genel Tıpta Hekim Asistanları), Physician Assistant. Uygulamalı Tıbbi Bilimler Dergisi, Springer Medizin - Doktorlar İçin Uzman Portalı, Via medici.

Hem yatan hasta hem de ayakta tedavi hizmetleri giderek daha dijital hale gelmekte ve E-Sağlık, teknik destek sistemleri ve telematik gibi akıllı teknolojileri daha fazla kullanmaktadır. Pilot çalışmalarda, bakım tesisleri, bakım personelini destekleyen bakım robotlarını ve bakıma muhtaç kişilere örneğin bina içinde eşlik eden hizmet robotlarını test etmektedir. Artan teknoloji kullanımı, çalışma, iletişim ve karar alma süreçlerini de değiştirmektedir. Bu nedenle, bakım personelinin güncel kalmak için sürekli olarak kendilerini geliştirmeleri gerekmektedir.

Bu meslekte başarılı olmak için aşağıdaki ilgi alanları önemlidir ve faydalıdır. İlgi alanları önem sırasına göre verilmiştir. Her ilgi alanı için örnek faaliyetler belirtilmiştir. Pratik-somut faaliyetlere ilgi: Örneğin, kan alma, yara kapatma veya bandaj uygulama gibi küçük müdahaleler yapmak; tıbbi-teknik cihazları, aparatları ve makineleri kullanmak; hazırlık odasında hastaları yeniden konumlandırmak. İdari-organizasyonel faaliyetlere ilgi: Örneğin, ameliyat ve bakım belgelerini tamamlamak; tedavi planları tasarlamak; hastaların naklini organize etmek. Sosyal-danışmanlık faaliyetlerine ilgi: Örneğin, hastalara planlanan teşhis ve tedavi önlemleri hakkında duyarlı bir şekilde bilgi vermek; ön anamnez alırken hastalara empatik bir şekilde yaklaşmak. Teorik-soyut faaliyetlere ilgi: Örneğin, fiziksel ve psikolojik durumu değerlendirmek.

Hekim asistanları veya Physician Assistant'lar öncelikle hastane servislerinde, muayene ve hasta odalarında, ameliyathanelerde, sterilizasyon ve uyanma odalarında, muayenehanelerde ve hastaların özel odalarında (ev ziyaretlerinde) çalışırlar.

Studium (lisans) sırasında edinilen veya derinleştirilen temel yetkinlikler şunlardır: Genel tıp (bakım, asistanlık), anatomi, cerrahi (bakım, asistanlık), diyaliz (bakım, asistanlık), dahiliye (bakım, asistanlık), yoğun bakım (bakım, asistanlık), hastane bilgi sistemleri - KIS, tıbbi dokümantasyon, ameliyathane hizmetleri (asistanlık), hasta bakımı. Bu mesleği icra etmek için önemli olabilecek diğer yetkinlikler şunlardır: Faturalandırma, anestezi (bakım, asistanlık), kan alma, büro ve idari işler, teşhis, endoskopi (bakım, asistanlık), tıbbi terminoloji, doktorlar için ücret tarifesi (GOÄ), sağlık pedagojisi, -danışmanlığı, sağlık koruma (önleme), sağlık bilimleri, endikasyon, hastane-, muayenehane hijyeni, hastalık bilgisi, acil tıp (tıbbi olmayan), hasta kabulü, -yönetimi, farmakoloji, muayenehane yönetim sistemleri - PVS, kurtarma önlemleri, ilk yardım, yara bakımı. Diğer ilgili beceri ve bilgiler: "Sağlık Yönetimi ve Muayenehane Yazılımı" yetkinlik grubu.

İş ve meslek dünyasının ilerleyen dijitalleşmesi, görev alanlarını ve gereksinim profillerini değiştirebilir. Hekim asistanları veya Physician Assistant'lar için aşağıdaki teknolojiler, prosedürler veya sistemlerle ilgilenme fırsatı doğabilir: Elektronik Hasta Kaydı - ePA (örneğin, optimal ağ bağlantılı bir sağlık hizmeti sağlamak için tıbbi teşhisleri, laboratuvar değerlerini ve diğer sağlık verilerini elektronik olarak kaydetmek ve iletmek), Yapay Zeka Ajanları (örneğin, rutin muayeneler için randevuları koordine etmek ve göndermek üzere yapay zeka ajanının hasta verilerini izlemesini sağlamak), Hastane Bilgi Sistemleri - KIS (örneğin, hastane bilgi sistemleri ile tıbbi ve idari verileri kaydetmek, işlemek ve dağıtmak), Muayenehane Yönetim Sistemleri - PVS (örneğin, muayenehane yönetim sistemleri yardımıyla muayeneleri organize etmek ve tedavi planlarını izlemek), Teletıp (örneğin, hastaları çevrimiçi bir video konsültasyonunda bilgilendirmek).

Arztassistentler (Hekim Asistanları) ve Physician Assistant'lar, doktorların talimatları doğrultusunda tıbbi ve organizasyonel görevleri üstlenirler. Hastalarla etkileşim, yüksek düzeyde sorumluluk gerektirir. Muayeneler, tedaviler ve dokümantasyon görevlerinde dikkatli, hassas ve odaklanmış bir çalışma şekli esastır. Hekim asistanları, ağır hastalıklar veya bir hastanın vefatı gibi psikolojik yüklerle başa çıkabilmelidir. Tıbbi ve hemşirelik personeliyle yakın işbirliği içinde çalışırlar. Birçok hasta ameliyat öncesinde korku veya belirsizlik yaşadığı için empati önemlidir. Hasta verileri konusunda gizliliği korurlar. Ameliyatlarda doktorlara asist ederken veya yara bakımı yaparken, iş ve hijyen kurallarına titizlikle uyarlar ve tek kullanımlık eldiven, önlük, pantolon gibi steril iş kıyafetleri giyerler.

Tarifeli sözleşme bilgisi bulunmamaktadır.

Sağlık sektörü; hastaneler (örneğin genel hastaneler, uzmanlık ve üniversite klinikleri); uzman doktor muayenehaneleri (örneğin ortak muayenehaneler, tıbbi bakım merkezleri, doktor evleri); genel tıp muayenehaneleri (örneğin kırsal alandaki muayenehaneler).

Bu alanda çalışmak isteyenlerin genellikle Tıbbi Asistanlık alanında tamamlanmış bir lisans (grundständig) eğitimine sahip olmaları gerekir.

Tıbbi Asistanlık (lisans - grundständig); Tıbbi Asistanlık (yüksek lisans - weiterführend).

Arztassistentler (Hekim Asistanları) ve Physician Assistant'lar, genel hastanelerde, uzmanlık veya üniversite kliniklerinde; ayakta tedavi hizmeti veren yerlerde (örneğin ortak muayenehaneler, tıbbi bakım merkezleri, doktor evleri) ve gerektiğinde kan veya plazma bağış merkezlerinde istihdam bulabilirler.

Meslek Adı: Arztassistent/in / Physician Assistant. Ayrıca yaygın olarak kullanılan meslek adı/eş anlamlısı: Medizinassistent/in. İngilizce meslek adı: Physician assistant (m/f).

Topluluk ve tıbbi kurumlarda çalışanların, 1970'ten sonra doğmuşlarsa, Enfeksiyon Koruma Yasası'na göre kızamık aşısı veya bağışıklıklarını kanıtlamaları gerekmektedir.

Bazı çalışma ve sosyal davranış özellikleri tüm meslekler için geçerli olduğundan ayrıca belirtilmemiştir. Bunlar: güvenilirlik, dakiklik, dürüstlük, eleştiriye açıklık ve uygun davranış biçimleridir. Ayrıca, bu lisans (Studium) mesleğini icra edebilmek için aşağıdaki mesleğe özgü özellikler gereklidir: Performans ve adanmışlık (örn. hastanede personel sıkıntısı yaşandığında ek vardiya, gece veya nöbet hizmetlerini üstlenme isteği), titizlik (örn. muayenelerde veya cerrahi müdahalelerde dikkatli ve eksiksiz çalışma), sorumluluk bilinci ve istekliliği (örn. enfeksiyonları önlemek için hijyen kurallarına özen gösterme), bağımsız çalışma şekli (örn. hasta kabulünde veya hasta naklinde iş süreçlerini bağımsız organize etme ve koordine etme), gizlilik (örn. hastalık geçmişi ve genel olarak kişisel bilgiler hakkında sessiz kalma).

Arztassistentler ve Arztassistentinler veya Physician Assistant'lar, doktorun talimatıyla hasta odaklı faaliyetleri yürütür ve tıbbi-organizasyonel görevleri yerine getirirler.

İş ve başvuru borsaları: DocCheck Jobs, Fédération Hospitalière de France, Gesundheit.Jobs, kliniken.de, krankenhaus-stellen.de, medicaltopjobs.de, Medi-Karriere, Medische Vacaturebank, medizinerkarriere.de, Medizinischer-Stellenmarkt.de, praktischArztpraxisstellen.ch, StaffSanté.fr, valmedi.de.

Dernekler ve kuruluşlar: Berufsgenossenschaft für Gesundheitsdienst und Wohlfahrtspflege (BGW), Bundesärztekammer, Deutsche Gesellschaft für Physician Assistants e.V., Deutsche Krankenhausgesellschaft (DKG) e.V., Deutscher Hochschulverband Physician Assistant (DHPA) e.V., Marburger Bund, ver.di - Vereinte Dienstleistungsgewerkschaft.

Arztassistentleri/Physician Assistant'lar insanlara karşı sorumluluk taşır (örneğin yara bakımı, hijyen kurallarına uyma). Hasta ve yaralı insanlarla ilgilenirler, bu da duygusal olarak zorlayıcı durumlar yaratabilir (örneğin hastaların ağrıları, korkuları ve utanç duygularıyla başa çıkmak). Hassas ve ince işler yaparlar (örneğin yırtık yaraları dikerken). Kliniklerde, hastanelerde ve muayenehanelerde doktorlar ve diğer tıbbi/hemşirelik personeli ile ekip çalışması yaparlar. Ultrason ve takip cihazları gibi teknik cihazlarla çalışırlar. Ameliyat raporları ve taburcu mektupları hazırlamak, hasta dosyalarını özel yazılımlarla düzenlemek gibi ekran başında çalışırlar. Steril tek kullanımlık eldivenler, iş önlüğü ve maske gibi koruyucu giysiler giyerler. Tıbbi tesislerde/muayenehanelerde çalışırlar ve insanlarla yakın fiziksel temas kurarlar (örneğin pansuman değiştirme, hastaları ameliyat masasına yerleştirme). Enfeksiyon riski bulunur ve nöbet/çağrı üzerine çalışma durumları olabilir.

Mesleki kullanım alanları faaliyet alanlarına göre ayrılmıştır: Üniversitelerde öğretim görevlisi, yüksekokul ve akademilerde doçent, bilimsel çalışan, bölüm koordinatörü, bilimsel araştırma, araştırma görevlisi, araştırma grubu lideri.

Arztassistentleri/Physician Assistant'ların temel görevi, hasta ve bakıma muhtaç insanları muayene etmek, tedavi etmek ve onlara danışmanlık yapmaktır. Bu süreçte çeşitli çalışma araçları kullanırlar: Tansiyon ve kan şekeri ölçüm cihazları, ultrason cihazları, takip monitörleri, aspirasyon ve solunum cihazları, vakum pompaları gibi tıbbi cihazlar; infüzyon çözeltileri, ağrı kesiciler, merhemler, pansuman malzemeleri, örtü bezleri, neşterler, klempler, makaslar, yara kancaları, kanüller, dezenfektanlar ve sterilizasyon maddeleri gibi ilaçlar ve tıbbi ürünler; elektronik ameliyat/hasta dosyaları, doktor mektupları, tedavi planları, ameliyat protokolleri, kullanım ve prosedür talimatları, kalite yönergeleri, hijyen kuralları gibi belgeler; ve bilgisayar, internet erişimi, telefon gibi ofis ekipmanları.

Arztassistentleri/Physician Assistant'lar, doktor gözetiminde, kliniklerde ve ayakta tedavi alanında devredilebilir tıbbi görevlerde doktorlara destek olurlar. Yaraları tedavi eder, kan alır, damar yolu açar, hastaları ameliyatlara hazırlar ve operasyonlarda asistanlık yaparlar. Ayrıca, hastaları serviste takip eder, onlara danışmanlık yapar, operasyonlar ve uygulamalar hakkında bilgi verir, bulguları açıklar ve vizitlere katılırlar. Anamnez ve muayeneler yapar, tedavi planları önerir ve hastaların başka bir servise nakli veya bulguların belgelenmesi gibi organizasyonel-idari görevleri yerine getirirler.

Uyum sağlama amaçlı mesleki eğitimler, mesleki bilgiyi güncel tutmaya ve yeni gelişmelere adapte etmeye yardımcı olur (örneğin tıbbi-teknik asistanlık, ameliyathane hizmetleri veya tıbbi dokümantasyon alanlarında). Ayrıca, bakımın dijitalleşmesi eğilimi, Arztassistentleri/Physician Assistant'lar için önemli bir ileri eğitim konusu haline gelebilir.

Lisans mezunları, örneğin Tıbbi Asistanlık veya Hemşirelik Yönetimi/Bilimi alanında ileri bir Studium (lisansüstü eğitim) ile mesleki ve kariyer fırsatlarını genişletebilirler. Bir doktora, genellikle üniversitede bilimsel bir kariyer için gereklidir; üniversite profesörü olmak için ise genellikle Habilitasyon (doçentlik) gerekir. Doktora, özel sektörde, araştırma alanında ve kamu yönetiminde üst düzey mesleki pozisyonlara erişimi kolaylaştırabilir.

Arztassistentleri/Physician Assistant'lar, delege edilebilir tıbbi görevleri yerine getirirler. Bunlar arasında kan alma, yara bakımı (doktorların ilk müdahalesinden sonra), venöz kanül yerleştirme ve diyabet değerlerini belirleme bulunur. Karmaşık muayene ve müdahalelerde asistanlık yaparlar, diyalizleri denetlerler. Ayakta tedavi alanında, aile hekiminin delegasyonuyla ev ziyaretleri yapabilirler. Ameliyathanede asistanlık görevlerini üstlenirler: hastaları hazırlar, (izleme) cihazlarına bağlar, müdahale bölgelerini dezenfekte eder ve hastaları steril bir şekilde örterler. Ameliyatlar sırasında, örneğin yara kenarlarını açık tutma, sıvıları aspire etme ve küçük ameliyat yaralarını kapatma gibi görevlerde yardımcı olurlar. Hastaları bilgilendirir ve danışmanlık yaparlar, anamnez alırlar. Hastalarla uygun şekilde iletişim kurar, örneğin müdahaleler, teşhisler ve tedaviler hakkında bilgi verirler. Kabul görüşmeleri yaparlar. Ön anamnez ve muayeneler gerçekleştirir, tedavi planlarını hazırlar, örneğin doktorların hasta görüşmelerinden önce. Organizasyonel görevleri de yerine getirirler.

Arztassistentleri/Physician Assistant'lar, doktor talimatıyla hasta odaklı tıbbi görevleri ve tıbbi-organizasyonel işleri yerine getirirler. Doktorların temel yetkinliklerine odaklanabilmeleri için, sadece doktorlar tarafından yapılması zorunlu olmayan görevleri üstlenirler. Hastanelerde neredeyse tüm bölümlerde çalışabilirler: cerrahi, dahiliye, nöroloji, pediatri veya gerontoloji gibi. Örneğin kan alırlar, karmaşık muayenelerde ve acil tedavilerde yardımcı olurlar veya diyalizleri denetlerler. Yara yönetiminde vakum pansumanları uygulama, drenajları çıkarma veya yaraları kapatma gibi görevleri üstlenirler.

Bu meslekteki olası faaliyetleri yerine getirmek için aşağıdaki yetenekler, bilgiler ve beceriler gereklidir. Şekil-uzaysal düşünme (örneğin röntgen, bilgisayarlı tomografi veya ultrason görüntülerini anlama ve yorumlama), gözlem hassasiyeti (örneğin dolaylı hasta tepkilerini algılama), sürekli dikkat (örneğin müdahaleler sırasında hastaları izleme), hafıza (örneğin kişileri ve hastalık geçmişlerini hatırlama), uyum sağlama yeteneği (örneğin farklı faaliyetler ve hastalar arasında hızlı geçiş yapma), parmak becerisi (örneğin enjeksiyon yapma; kesik yaraları dikme), el becerisi (örneğin nabız ve tansiyon ölçme, vücut bölgelerini elle muayene etme gibi tıbbi muayeneler yapma), tepki hızı (örneğin tıbbi acil durumlarda, özellikle hayati tehlike arz eden durumlarda doğru ve hızlı tepki verme), göz-el koordinasyonu (örneğin ameliyathanede sıvıları aspire etme) bu yetenekler arasındadır.

Bu mesleği icra etmek aşağıdaki fiziksel gereksinimleri beraberinde getirebilir. Bu bilgiler her faaliyet profili veya her mesleki kullanım alanı için geçerli olmayabilir. Omurga, bacaklar, kollar ve ellerin dayanıklılığı (örneğin ameliyathane girişinde hastaları transfer etme), fiziksel güç (örneğin ameliyathane girişinde hastaları kaldırma), fiziksel dayanıklılık (örneğin uzun süren ameliyatlarda), sağlam sağlık (örneğin enfeksiyonlu hastalarla temas), kol ve ellerin işlevselliği (örneğin pansuman yapma, cerrahi aletlerle çalışma), el ve parmakların ince motor becerileri (örneğin kan alma; minimal invaziv ameliyat yöntemlerinde hassas ve ince işçilik), konuşma yeteneğinin bozulmaması (örneğin ameliyat öncesi ve sonrası hastalarla ilgilenme), yakın görme yeteneği - düzeltilmiş olsa bile (örneğin ameliyatlar sırasında istenen aletleri uzatma veya konumlandırma; enjeksiyon yapma), uzaysal görme yeteneği (örneğin küçük müdahalelerde asistanlık yapma) bu gereksinimlerdendir.

Aşağıda, başlangıç mesleğine benzerlik gösteren meslekler veya faaliyetler belirtilmiştir. Bu meslekler, öğrendikleri meslekte boş bir yer bulamayan adaylar için olası bir alternatif oluşturur. Ayrıca, işverenler bu mesleklerdeki uzmanları, başlangıç mesleğindeki bir iş yerini doldurmak için alternatif olarak değerlendirebilirler. Bazı alternatif meslekler, başlangıç mesleğinin yalnızca kısmi faaliyetlerini kapsar, diğerleri ise duruma göre farklı uzunlukta olabilen bir eğitim süresi gerektirir. Arztassistent/in veya Physician Assistant mesleği için aşağıdaki doğrudan iş ve işe alım alternatifleri mevcuttur: Daha düşük nitelik seviyesine sahip iş ve işe alım alternatifleri: Ameliyathane Teknik Personeli, Ameliyathane Teknik Asistanı, Hekim Dışı Muayenehane Asistanı. Tüm olası yakınlık derecelerinin bir listesi BERUFENET'te bulunabilir.

Hekim asistanı veya Physician Assistant olarak çalışmak düzenlenmiş bir meslek değildir. Yurt dışında edinilmiş bir diploma ile bu meslekte çalışmak için mesleki tanıma gerekli değildir. Ancak, yurt dışı üniversite diplomaları için Yabancı Eğitim Merkez Ofisi (ZAB) tarafından bireysel bir diploma değerlendirmesi talep etme imkanı vardır. Bu, Alman iş piyasasında başvurular için faydalı olabilir. Almanya'da yaşam ve çalışma hakkında daha fazla bilgi için: Almanya'da Çalışma ve Yaşam Hattı - Federal Göç ve Mülteciler Dairesi (BAMF) ve Federal İş Kurumu'nun (BA) merkezi bilgi hattı. Yurt dışından gelenler için - Federal İş Kurumu'nun bir bilgi hizmeti. Federal İş Kurumu'nun Merkezi Yurt Dışı ve Uzman Yerleştirme Birimi. Make it in Germany - Uluslararası uzmanlar için uzman personel atağının karşılama portalı.

Aşağıdaki sağlık kısıtlamaları, mesleği icra ederken sorunlara yol açabilir. Bu bilgiler her faaliyet profili veya her mesleki kullanım alanı için geçerli olmayabilir. Ayrıca, kısıtlamaları teknik yardımcı araçlarla telafi etme imkanları giderek artmaktadır. Omurga, bacaklar, kollar ve ellerin sınırlı dayanıklılığı (örn. ameliyathane kapısında hastaları başka bir yere taşımak), kas zayıflığı, kas gücü eksikliği (örn. ameliyathane kapısında hastaları kaldırmak), fiziksel dayanıklılık eksikliği (örn. uzun süren ameliyatlarda), enfeksiyonlara yatkınlık, kronik enfeksiyon hastalıkları (örn. enfekte hastalarla temas), kol ve ellerin sınırlı işlevselliği (örn. pansuman yapmak, cerrahi aletlerle çalışmak), el ve parmakların sınırlı ince motor becerileri (örn. kan almak; minimal invaziv cerrahi yöntemlerin uygulanmasında hassas ve ince işçilik), konuşma bozukluğu, konuşma kusurları (örn. hasta ile iletişim).